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赵兴圣

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潍坊医学院附属医院 放射科

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话题:看到肺内多发结节一定要想到的9种病变

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赵兴圣大夫

潍坊医学院附属医院

放射科

发表于:2017-05-29

1楼

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潍坊医学院附属医院放射科赵兴圣


儿童、青少年多见,临床主要表现为持续高热、气短,常常伴有原发型肺结核。


影像表现:病变弥漫性分布,表现为大小、密度、分布三均匀特征表现,且体积一般较小,表现为小点状小结节状病灶。

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成人多见,临床表现为低热、消瘦、咳嗽。


影像表现:中上肺野多见,表现为大小不一、分布不均,上肺多下肺少,上肺病灶相对新鲜,下肺病灶相对陈旧改变,病灶体积变异较大,可为粟粒状、结节状或者片状改变。


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多见于婴幼儿,主要临床表现为咳嗽、气促和高热。


影像表现:主要为两种下肺,且以内侧带多见,表现为粟粒状病灶,可伴随较大片状低密度影。



多见于30-50岁成人,家族史。


影像表现:以两肺周围及纵膈旁、叶间胸膜旁为主。表现为均匀分布的细小砂砾样钙化灶,双肺尖段受累较少,主要以双下肺为主。


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多见于30-60岁女性患者,临床表现为胸痛、咳嗽、咳粘稠泡沫样痰,呼吸困难。


影像表现:中下肺野弥漫分布大小不一的结节状、片状低密度影,边界不清,可融合,可呈蜂窝状结构,也可以表现为毛玻璃样特征,可有支气管充气征。


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常常有原发肿瘤病史,临床表现为咳嗽、咳血、呼吸困难。


影像表现:多于双中下肺弥漫性分布大小不等的类圆形结节。


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临床表现为发热、咳嗽、咳血,常常继发于风心二狭患者。


影像表现:主要表现为中下肺野粟粒状斑点影,及淤血性改变,肺尖基本不受累。


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多见于20-40岁成人,症状一般不明显,可伴淋巴结肿大。


影像表现:主要表现为中肺野及胸膜下弥漫性粟粒状结节,伴网状索条影,双侧肺门及气管旁可见肿大淋巴结,多呈对称性分布。


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多见于新生儿,主要表现为进行性呼吸困难、紫癜。


影像表现:主要表现为中下肺弥漫性网格状粟粒状结节,伴渗出及较小肺气肿。


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